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Séminaires
Séminaire 25 novembre 2021
Séminaire 15 avril 2021
Séminaire 12 novembre 2020
Séminaire 05 novembre 2019
Séminaire 05 novembre 2019
Séminaire 16 avril 2019
Séminaire 07 novembre 2018
Séminaire 06 juin 2018
Séminaire 17 octobre 2017
Séminaire 17 janvier 2017
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Nom de la structure
Adresse
4 rue Octave du Mesnil
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Ville
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Site Internet
Type de structure
Association de patients
Structure/ établissement de santé
Structure de soutien à d'autres structures
Université
Living Lab
Coordinateur
Composition de l'équipe
Territoire d'action
National
Île de France
Paris (75)
Hauts-de-Seine (92)
Seine-Saint-Denis (93)
Val-de-Marne (94)
l'Essonne (91)
Val-d'Oise (95)
Seine-et-Marne (77)
Yvelines (78)
Autre
Population ciblée
Diabétiques adultes type 2 (exceptionnellement type1) en difficulté pour le suivi de leur maladie et/ou psycho-sociale Diabétiques adultes type 2* en situation de fragilité lors d’un retour au domicile après une hospitalisation pour divers motifs ou patients handicapés
Type de besoins d'accompagnement identifiés
Besoins identifiés par le patient avec son médecin traitant : soutien au suivi du parcours de soin et surveillance ; besoins en ETP ; recherche d’autonomie par rapport à la prise en charge de sa maladie; aide psychologique ou sociale Accompagnement en sortie d’établissement de santé - coordination hôpital-ville
Type d'actions d'accompagnement mises en Oeuvre
Élaboration de PPS avec les PS partenaires (fiches spécifiques selon les pratiques : MT, diabétologue de ville, CMS, CH, foyer de migrants...) Attribution à chaque patient pour le suivi de son PPE, d’un coordonnateur référent annuel Mise en œuvre en proximité de l’ETP : près du domicile du patient; par des PS formés de proximité (recherche/formation des PS soignants éducateurs, recherche de lieux); orientation si besoin vers d’autres programmes d’ETP existants; annuaires des PS et calendriers des ateliers mis en ligne (sites du réseau et du Pôle ETP) Programme d’accompagnement infirmier Partenariats / annuaires des ressources psycho-sociales locales Orientation vers des structures psycho-sociales en cas de plan d'aide repéré grâce au PPS
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